产后坐月子期间,因为生孩子导致身体比较虚弱,所以好好补身体是必须的,同时为了排恶露很多人便尝试喝生化汤,可是对于生化汤大家了解有多少呢,排恶露喝生化汤好吗,哪些人不适合喝生化汤等我们下面一起来解答。
「生产后一定要喝生化汤。」似乎成为根深蒂固的铁律,於是产后连用20、30几帖生化汤;但是,也曾经传出也有的产妇喝了之后,反而大出血送医急诊,到底生化汤该如何饮用呢?
生化汤的组成成分包括:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。服用生化汤的目的是帮助排出恶露、促进子宫内膜新生,当然还有养血、补血的效果。中医师李思仪在其新书《中医师教你坐好月子,打造好体质和好体态》中表示,中药的奥妙就在於药材的部位不同或炮制不同,功效就不同;而使用时机更是重要。
以当归为例,适合用的是当归身,功效是养血而中守。因为当归尾有强化行血的功效,就会造成破血而下流。所以要特别注意,妇女产后不可食用当归尾,也不可食用当归头,其功效为止血而上行。
川芎主要是活血行气,至於桃仁则必须去皮尖炒研用,才会有润燥的功效。若是连着皮尖生用,则会有行血的功效。
中医药典明载,生化汤能促进乳汁分泌、子宫收缩、镇痉止痛、袪瘀血等作用。因此许多产妇都有喝生化汤的经验,但是如果喝错了,恐会引发出血症状,尤其是产后子宫异常出血、严重腹痛、子宫发炎、恶露黏稠、严重感冒等症状,则不可以服用生化汤。
中医师吴明珠表示,生化汤药方的组成是当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草这5味基本组成,具有化瘀生新、温经止痛的作用;这只是基本的药方调配,如果产妇出现其他症状,则必需加以辨证调整配方,而非所有产妇都使用同一制式药方。
药材的剂量与炮制也是一门学问,因为剂量与炮制的差异会造成药物有所不同,甚至产生相反的功效。同一种药材透过不同的炮制会产生不同的变化,古人便是用其中的差异性来决定治疗的效果。
李思仪中医师提醒,生化汤有其使用时机,若是自然产,建议产后2至3天便可以开始喝,一般使用5至7帖即可,但是用药必须因人而异及因证而异,也就是必须透过精准的辨证。
若是剖腹产,则建议生产后3至5天再开始服用,使用7至10帖便可。但必须注意,服用生化汤时,切不可和子宫收缩西药一起服用,这是避免同时间服用的药物剂量过大。
黄慧娟中医师表示,女性产后的第一个调理重点是要促进子宫收缩和排除恶露,以免血瘀腹痛。由於怀孕妊娠会引起全身性变化,产后瘀血不止发生於子宫内膜中,建议产妇自然产后3天、剖腹产后5天就可以服用生化汤,每天1帖,持续7至10天,有助刺激宫缩、排除恶露,并促进子宫内膜的修复。
需注意的是,生化汤不可以持续喝超过10天,甚至达1个月,有可能造成血崩。较理想的办法是先谘询专业中医师,经把脉和辩证论治,针对个人体质予以调配,必要时也可加减使用杜仲,减缓腰酸不适。而除了生化汤之外,中医师认为猪肝汤也是一道不错的月子餐,有助补血,兼具排除子宫恶露和脏血的保健作用。
除了排除恶露,产妇因生产时大量消耗体力、分娩时出血,产后元气大伤,有血不足、气太虚的现象,若未妥善调理,易影响伤口癒合速度和泌乳量。
黄慧娟中医师表示,女性产后补充高蛋白质的食物,不仅可补充因生产而消耗的营养和体力,也能促进伤口癒合和发乳,其中低热量的鱼汤,例如鲤鱼汤,就是很好的食疗方。如果要加强效果,也可酌加滋阴补气的中药材,但剂量上需特别注意比例,每50公克鱼块,只能使用玉竹、黄精或石斛等单一种药材3至4片,不宜过量。
尤其碰到有一些产妇出现产后子宫异常出血、胎盘植入、严重腹痛、剖腹伤口疼痛发烧、子宫发炎、恶露黏稠且味道不佳,以及严重感冒等症状,都不适合食用生化汤;此外,现今妇产科医师多已经开立子宫收缩剂,不建议与生化汤同时服用,应先服用完子宫收缩剂,再由中医师诊视后服用为宜,绝不能遵循古法胡乱服用,恐有出血的风险。
因为生化汤与子宫收缩剂一样,药品都具有帮助子宫收缩的功能,最好与妇产科医师开的子宫收缩剂避开,并且应该在没有出现产后血崩或伤口感染情况下,再开始喝生化汤。
中医师吴明珠表示,生化汤的组成是以温热药为主,注意服用后是否有伤阴或化燥的情形,像是口乾舌燥、手脚心烦热、伤口发炎、便秘、失眠等。如果出现这些症状,就表示已不适合单纯服用生化汤,应该请中医师诊治,必要时配合其他药物,加以调养。
并不是每1位产妇产后都必须服用生化汤,如果产后一切顺利,配合西医的子宫收缩药服用,事实上也就够了。如果体质一向偏於虚寒,或者产后恶露排出不畅,或是仍有宫缩腹痛情形,配合服用生化汤,或许可以改善这些情况,重点是服用仍以适证为宜。